Warum ist es so schwer, mit einem Therapeuten Schluss zu machen? — 2024

Fotografiert von Leia Morrison. Trennungen, egal warum sie passieren oder mit wem sie zusammen sind, sind hart. Aber die Entscheidung, dass es an der Zeit ist, Ihren Therapeuten nicht mehr aufzusuchen, kann im besten Fall ein glücklicher Anlass sein – ein Zeichen dafür, dass Sie die zusammenarbeit war erfolgreich , und dass Sie bereit sind, ohne die regulären Check-ins weiterzumachen. In anderen Fällen können Sie nach einigen Sitzungen feststellen, dass Sie und Ihr Therapeut grundsätzlich nicht kompatibel sind. Vielleicht stimmen Ihre Zeitpläne nicht überein oder sie bevorzugen einen Profi, Fortschrittsorientierter Ansatz während Sie nach etwas Intuitiverem und Gefühlsbasiertem suchen oder umgekehrt. Aber manchmal kann eine Trennung von einem Therapeuten angespannt sein, ausgelöst durch einen Fehltritt Ihres Therapeuten, der sich schädlich oder sogar beleidigend anfühlte.Werbung

Kenia R. zum Beispiel hat aufgehört, zwei Psychologen zu sehen – einen im Jahr 2017 und einen zweiten während der Pandemie. Kenia ist schwarz und nicht-binär; die therapeuten waren weiße und cis-frauen. Während sie sagen, dass beide Therapeuten versucht haben, hilfreich zu sein, und einer sogar ein Diversity-Training hatte, wurde ihnen klar, dass sie jemanden mit ihm sehen wollten eine ähnliche gelebte Erfahrung . Der erste Therapeut sagte mir meistens: ‚Oh, du hast so viel durchgemacht‘, was letztendlich nicht bestätigend, sondern eher entfremdend war, sagen sie. Sie hatte keine Erfahrung, um mir zu helfen, das Trauma in meinem Leben als Schwarze zu bewältigen, die in einkommensschwachen Gemeinden aufgewachsen ist, queer ist und ADHS hat. Sie fühlten eine ähnliche Trennung mit dem zweiten. Kenia sagt, dass es einfacher war, die Behandlung mit dem ersten Therapeuten zu beenden als mit dem zweiten. Nachdem Kenia letzterer gesagt hatte, dass sie sie nicht mehr als Therapeutin sehen wollten, sie aber gerne als Psychiaterin für Medikamentenmanagement behalten wollten, rief sie sie an und fragte, warum sie eine Mauer hätten. Das war eine Überraschung, weil ein Großteil der Arbeit, die wir zusammen gemacht hatten, sich um Grenzen drehte, sagt Kenia. Letztendlich musste ich ihr sagen: „Ich fühle mich nicht wohl, mit dir zu sprechen.“ Sie versuchte, mich am Telefon zu halten, und ich sagte: „Okay, ich werde jetzt auflegen.“ Die Erfahrung war erschreckend. Ein paar Monate später begann Kenia mit einem schwarzen Therapeuten, der besser ausgestattet war, um ihre Identität zu verstehen.Werbung

In einer idealen Welt würde ein Gespräch über die Beendigung einer psychiatrischen Behandlung immer professionell und respektvoll geführt – auf beiden Seiten, insbesondere aber von der Psychiatrie. Leider ist das nicht immer der Fall. Manchmal kann es stressig und kompliziert sein, selbst die Entscheidung zu treffen, einen bestimmten Therapeuten nicht mehr aufzusuchen. Schließlich kann eine Therapie Gefühle, Erinnerungen und Themen hervorrufen, die von Natur aus unangenehm sind, und es gibt Zeiten, in denen sich Fortschritte zunächst wie Unbehagen anfühlen, sagt Tamar Chansky , PhD, Psychologe und Autor von Sich von Angst befreien . In diesem Wissen können manche Menschen den Druck verspüren, durchzuhalten, selbst wenn sie vermuten, dass ihre Sitzungen unproduktiv geworden sind. Sie können sich selbst die Schuld geben, dass sie das Gefühl haben, nicht genug von der Therapie zu bekommen, oder ihrem Instinkt bezüglich des unangemessenen Verhaltens eines Therapeuten nicht vertrauen. Es kann schwierig sein, zu erkennen, was normale Therapiebeschwerden sind und was ein Zeichen für eine Trennung oder sogar ein unangemessenes Verhalten eines Therapeuten ist. Deshalb kann es sinnvoll sein, sich klare Ziele und Erwartungen für Ihre Therapiesitzungen zu setzen und alle paar Monate zu überprüfen, ob Ihr Therapeut Ihre Bedürfnisse erfüllt, genau wie jede Dienstleistung, für die Sie bezahlen, vom Gang zum Arzt um Ihre Reifen wechseln zu lassen. Wenn Sie ständig das Gefühl haben, dass Sie nicht wachsen oder Ihre Ziele erreichen, auch nachdem Sie Ihre Bedenken Ihrem Therapeuten mitgeteilt haben, ist es möglicherweise an der Zeit, weiterzumachen, sagt Dr. Chansky.WerbungEs gibt andere Anzeichen dafür, dass es an der Zeit ist, einen bestimmten Therapeuten nicht mehr aufzusuchen. Wenn Ihr Therapeut ständig zu spät kommt oder Sie häufig in letzter Minute absagt, ist dies ein Warnsignal. Deine Zeit zu missachten, das wäre etwas, auf das man achten sollte, sagt JaNaè Taylor , PhD, Psychotherapeut und Gründer von Kümmere dich um mein schwarzes Geschäft . Ein weiteres Warnzeichen, das allerdings etwas weniger leicht zu quantifizieren ist, ist, wenn Sie Fühle dich von deinem Therapeuten nicht gehört , sagt Dr. Taylor. Das ist wahrscheinlich eines der größten Dinge, die ich von Leuten gehört habe, die es noch einmal mit einem neuen Therapeuten versucht haben, bemerkt sie. Sie beginnen vielleicht, Teile ihres Lebens zu erzählen, und bevor die ganze Geschichte zu Ende ist, hat der Therapeut bereits eine Vermutung darüber angestellt, was sie sagen wollen, was ihre Bedürfnisse sind oder ihre Geschichte. Dies kann ärgerlich, verletzend und geradezu schädlich sein. Bei einem schwarzen männlichen Klienten habe ich zum Beispiel von einem anderen Therapeuten gehört, der einfach davon ausgegangen ist, dass er nicht bei einem Vater zu Hause aufgewachsen ist, sagt Dr. Taylor. Ein anderes Szenario: Sie könnten vom Experten für psychische Gesundheit falsch diagnostiziert werden, und die Aufzeichnungen darüber könnten Sie möglicherweise durch das medizinische System verfolgen, sagt Lila Vylette Maldonado , die sie/sie-Pronomen verwendet, ein Community-Organisator mit Fokus auf psychische Gesundheit und soziale Gerechtigkeit Weidenröschen-Kollektiv . Aufgrund solcher Vorfälle betonen sie und das Fireweed Collective-Team die Bedeutung von Therapeuten gründlich interviewen bevor Sie mit der Behandlung beginnen und Fragen stellen, wie z verwendet das DSM , ob sie demografische Informationen sammeln, ob sie bereit sind, Kunden ihre Notizen zu zeigen, und ob sie offen für die Aushandlung von Diagnosen sind.WerbungAndere Gründe, einen Therapeuten nicht mehr aufzusuchen: Wenn er Sie nicht respektiert, überschreite deine Grenzen , verhalte dich eher wie ein Freund oder ein Elternteil oder fühlst dich ständig unwohl. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, zwischen den Gefühlen zu unterscheiden, die durch eine Herausforderung verursacht werden, und den Gefühlen, die durch eine unangemessene Person verursacht werden, empfiehlt Dr. Chansky, sich zu fragen, ob es die Person oder die Arbeit ist, die Ihnen Unbehagen bereitet, und ob das Unbehagen hilfreich ist produktiver Zweck. Wenn es die Person ist, ist dies ein Zeichen dafür, dass sich Ihr Therapeut möglicherweise unangemessen verhält oder dass die therapeutische Beziehung Ihrem Wachstum nicht förderlich ist. Fotografiert von Serena Brown. Wenn sich ein Therapeut besonders unangemessen, unprofessionell oder sogar missbräuchlich verhält, können Sie ihn der Zulassungsbehörde in seinem Bundesstaat melden, sagt Dr. Taylor. In der Regel können Sie sich über alles anonym beschweren: Verletzung Ihrer Vertraulichkeit, Machtmissbrauch, Grenzüberschreitung, unangemessene Bemerkungen in sozialen Medien, Unangemessenheit. Der Vorstand wird dann Ihre Ansprüche untersuchen, was Monate oder ein Jahr dauern kann. Sie finden das passende Board, indem Sie online nach „Ihre Therapeutenlizenz + Board + Ihr Bundesland + Beschwerde“ suchen. Wenn Sie zum Beispiel einen Psychologen aufsuchen und in Ohio leben, suchen Sie nach „Beschwerde des Psychologenausschusses Ohio“. Normalerweise berichten Therapeuten, Psychologen und Psychiater verschiedenen Gremien, also sei dir ihres Titels bewusst. Wenn Sie sich bei der Einreichung Ihrer Beschwerde nicht sicher sind, schlägt Dr. Taylor vor, einen anderen, unbeteiligten Therapeuten um Hilfe zu bitten, wenn Sie können; Sie können auch erwägen, mit einem Anwalt zu sprechen, insbesondere wenn es sich bei dem, was Sie melden, um einen Gesetzesbruch handelt.Werbung Brianna A. Baker , eine Doktorandin in Beratungspsychologie in North Carolina, begann kurz nach ihrem Besuch im Oktober 2020 mit dem Gedanken, sich von ihrem Therapeuten zu trennen. Sie rief mich an ihr Lieblingskunde , was mir zunächst das Gefühl gab, etwas Besonderes zu sein, aber nicht gut für mich war. Im Dezember wurde mir klar, dass ich in den Bereichen, die ich wollte, wie der Verbesserung des Selbstvertrauens, keine Fortschritte gemacht hatte. Sie hatte mich so sehr dafür gelobt, dass ich diese positive, glückliche Klientin war, dass ich, wenn ich über tiefe, belastende Ereignisse sprechen wollte, das Gefühl hatte, sie würde mich verurteilen. Der Therapeut machte gegenüber Baker auch Witze über die bipolare Störung. Um das Ganze abzurunden, war sie häufig zu spät. Im Februar 2020 wusste Baker, dass es an der Zeit war, die Behandlung abzubrechen. Sie fühlte sich jedoch so unwohl, dass sie die Firma, für die die Therapeutin arbeitete, direkt kontaktierte, um die Dienste zu beenden. Die Therapeutin schickte ihr eine SMS, um sie mit dem Verlassen zu konfrontieren. Ich habe gelogen und ihr gesagt, es sei eine finanzielle Sache. Ich habe mich nicht wohl gefühlt, mit ihr darüber zu reden, sagt sie. Im Nachhinein hätte ich es vielleicht anders gemacht. Aber ich fühlte, dass es da war dieses Machtungleichgewicht und ich fühlte Druck und Urteilsvermögen. Dr. Taylor sagt, dass es üblich ist, sich so zu fühlen ein Machtungleichgewicht . Dies ist eine so intime Beziehung und Psychiater haben sicherlich viel Macht, und Sie schulden ihnen nichts, wenn sie es missbrauchen, sagt Dr. Taylor. In einer positiven Therapiebeziehung werden Sie auch das Gefühl haben, die Macht zu haben. Im Idealfall haben Sie das Gefühl, einen Partner zu haben, der an Ihrer Seite arbeitet und nicht, dass Sie sich darauf einlassen Der Zauberer von OZ Situation mit diesem allwissenden Wesen und du hast keinen Einfluss darauf, was dabei passiert“, sagt sie. „Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie der Laune eines Psychologen unterliegen, ist das ein [schlechtes] Zeichen.WerbungAus diesem Grund sagt Dr. Taylor, dass es letztendlich nicht den einen richtigen Weg gibt, um Hör auf zu einem Therapeuten zu gehen . Sie können ihnen keine Auskunft über Ihre Entscheidung geben oder ganz offen sein. Sie können ein paar Entspannungssitzungen vereinbaren oder die Behandlung sofort abbrechen. Es ist einfach die gesündeste Wahl für Sie. Manchmal bedeutet dies, dass Sie auf nicht direkte Weise kündigen, z. B. per E-Mail oder SMS oder über einen Dritten. (Stellen Sie sicher, dass Sie in irgendeiner Weise kommunizieren, dass Sie nicht zu weiteren Sitzungen kommen, um zu vermeiden, dass Sie als Nichterscheinen in Rechnung gestellt werden.) Wenn dies jedoch sicher ist, führen Sie ein ehrliches Gespräch darüber, warum es nicht gut war Übereinstimmung kann aus verschiedenen Gründen hilfreich sein, sagt Dr. Chansky. Wenn Sie zum Beispiel erkannt haben, dass Sie eine andere Art von Therapie wünschen, können sie Sie möglicherweise an eine gute Person verweisen . Ihr Feedback kann auch für sie in ihrer Praxis hilfreich sein – aber es liegt auch nicht in Ihrer Verantwortung, ihnen zu helfen, sich zu verbessern. Ein anderes Mal kann es hilfreich sein, im Voraus zu sein, wenn Ihr Hauptgrund für das Ausscheiden finanzielle Bedenken sind. Ihr Therapeut bietet möglicherweise eine ermäßigte Gebühr an oder verweist Sie an jemand anderes günstiger . Jedes Mal, wenn Sie sich entscheiden, direkt mit einem Therapeuten über die Trennung von ihm zu sprechen, sollten Sie sich überlegen, was Sie sagen möchten, schlägt Woodland vor. Wenn Sie sich nur ein paar Notizen machen, können Sie sicherstellen, dass Sie die gewünschten Punkte erreichen, insbesondere wenn Sie nervös sind. Und in der Lage zu sein, alles herauszuholen, kann Ihnen helfen, einen Abschluss zu finden.WerbungEgal, wie Sie einen Therapeuten verlassen, Woodland sagt, dass es eine gute Idee ist, Ihren nächsten Schritt zu planen, bevor Sie die Behandlung beenden. Wenn Sie anfangen zu vermuten, dass es mit Ihrem derzeitigen Therapeuten nicht klappen könnte, beginnen Sie suche einen neuen Sie haben also keine potenziell schädliche Lücke in Ihrer Pflege. Ich würde im Allgemeinen nicht empfehlen, ohne Ihren nächsten Schritt zu hüpfen, sagt Woodland. Wenn Sie nicht sofort jemanden finden können, wenn Sie sich keinen neuen Therapeuten leisten können, schlägt Lilac vor, nach lokalen Selbsthilfegruppen zu suchen, die oft kostenlos sind. Das Fireweed Collective bietet Selbsthilfegruppen , und Psychologie heute hat eine Suchfunktion für Selbsthilfegruppen auf ihrer Website.

Eine einfache Sache, die für mich bei der Suche nach einem neuen Therapeuten bahnbrechend war: Wenn ich mich entschuldige, eine 3-Monats-Warteliste oder keine neuen Kunden annehme, habe ich nachgefragt und gefragt, ob sie mir empfehlen könnten * andere* Therapeuten, an die ich mich stattdessen wenden möchte.

– Saeed Jones (@theferocity) 17. Mai 2021
Schuldgefühle nach der Trennung sind weit verbreitet, sagt Dr. Taylor, und Sie könnten sich sogar Sorgen machen, die Gefühle Ihrer Therapeuten zu verletzen. Es kann sich seltsam anfühlen, besonders für diejenigen von uns, die zufrieden sind, aber wenn wir die Entscheidung treffen, aus einer schädlichen oder nicht hilfreichen Situation herauszutreten, ist das eine gute Sache, sagt sie. Erinnern Sie sich daran, dass Sie eine Entscheidung in Ihrem besten Interesse getroffen haben. Wenn Ihr Therapeut es schlecht nimmt, denken Sie daran, dies sind bezahlt Profis, die täglich Ablehnung erfahren... Ignorieren Sie sie und machen Sie weiter, sagt Baker. Ihre Trennung schlecht zu nehmen sollte bestätigen, dass sie nicht der richtige Therapeut für Sie waren, da sie sich immer noch weigern, auf Ihre wahren Bedürfnisse zu hören. Ein guter Therapeut kann zugeben, dass Sie nicht zueinander passen und wünscht Ihnen alles Gute auf Ihrem Weg zur Selbstverwirklichung. Psychische Gesundheit ist keine Einheitsgröße, und es kann einige Versuche dauern, ein Programm oder einen Therapeuten zu finden, der für Sie arbeitet. Das ist in Ordnung und sogar üblich. Geben Sie nicht auf und denken Sie daran, dass es wert ist, Maßnahmen zu ergreifen, um Ihr Wohlbefinden zu priorisieren – sei es, einen Therapeuten zu finden oder sich von einem zu trennen – zu feiern.